治疗白癜风哪里最专业 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html图说：李双弟主任团队为患者手术采访对象供图（下同）59岁的陆女士（化名）近几年腹围越来越大，起初她以为是中年发福，没放在心上，然而最近胸闷气喘，爬不了楼梯，人很不舒服。到医院一查，她吓了一大跳———盆腹腔里居然有个比篮球还大的肿块！当地医生评估其来源不明、血流丰富，不敢轻易手术。这可急坏了全家。恰巧，陆女士的儿子在网上看到了上海市第一妇婴保健院急症妇科李双弟主任团队既往成功切除巨大腹部包块的报道。抱着希望，母子俩赶到了几千里外的上海一妇婴求医。李双弟仔细查看了陆女士的既往病史，即刻将其收治入院。经详细检查，陆女士的情况比预想得更为复杂。首先，肿瘤充满了整个盆腹腔，“这么大的盆腹腔包块非常罕见。”其次，陆女士血液中的血色素（血红蛋白）高达克/升，相当于正常女性的两倍，增加了罹患血栓的风险。另外，她本人还有重度高血压、高血脂、肥胖、脑梗史、颈动脉斑块史等合并症。“这台手术是个‘硬骨头’！“李双弟不敢有丝毫大意，邀请了大妇科、妇科肿瘤科和放射科、超声科等各科室主任进行多学科讨论，以准确评估手术的难度及风险。手术前，有一道不小的难关即“麻醉关”。面对患者自身的高血色素导致的血栓风险和巨大包块的出血风险，为确保手术顺利实施，手术麻醉科主任刘志强组织科室讨论，最终拟定了术前自体血提取和稀释，术中自体血回输的麻醉方案；对术中出血、肿瘤切除腹压下降等可能影响血流动力学变化的环节，及术后可能的血栓风险等，也准备了详细预案。手术开始了！手术麻醉科副主任徐振东带领团队有条不紊地进行术前准备，穿刺深静脉，提取血细胞，准备自体血回输。实施全麻后，李双弟、妇科主任医师贺银燕及普外科专家上台，进行了仔细的术中探查。检查发现，陆女士的包块来自于子宫后壁，直径达30余厘米，表面血管怒张，占据整个盆腹腔，与周围脏器粘连致密，右侧输尿管蜿蜒爬行其上。由于肿块体积大，深入盆腔最底部，盆腹腔操作空间有限，一不小心就可能发生大出血或者损伤器官，甚至危及患者生命。在将近3小时紧张而有序的手术过程中，李双弟和团队每一步都小心谨慎，终于将一个重达克的包块顺利摘下，出血仅毫升，无需输血。在得知肿块顺利切下且快速病理提示良性时，陆女士和家人悬着的心总算放了下来。图说：患者为医护团队送上锦旗术后，陆女士术后病情平稳，红细胞已下降至克/升。回想起这次转危为安的就诊经历，她依然心有余悸：“本来还以为自己得了什么不治之症，我一度很灰心……这里的医生不仅医术高超，而且急患者所急，让我心里真的踏实了不少。这里的护士也很贴心，有事找她们总是第一时间会出现。我真的幸运，能遇到李医生和一妇婴所有的医护人员。”据了解，盆腹腔巨大子宫肌瘤合并严重红细胞增多症实属罕见，发生率约为万分之二。它的形成，主要是由于平滑肌细胞自分泌产生红细胞生成素引起，而随着肿块的切除，红细胞会慢慢恢复正常。李双弟提醒广大女性朋友，平时应注重妇科体检，要格外
