先天性鳃裂囊肿

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年卫生高级职称考试神经外科正 [复制链接]

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1[多选题]颈静脉球瘤的临床表现为


  A耳鸣


  B面瘫


  C眩晕


  D声音嘶哑


  E饮水呛咳


  参考答案:ABCDE

共享题干题


  [不定项]患者男性,35岁,因“左颈部包块9年,逐渐增大伴呼吸困难3个月”入院。9年来患者包块逐渐增大,出现进行性消瘦、贫血,3个月前出现咀嚼及呼吸困难,不能仰卧及右侧卧。查体:生命体征平稳,意识清,慢性病容,贫血貌。口腔内左咽侧壁明显膨隆。左侧颈部见一约19cm×18cm×15cm包块。包块上至左耳,下达左锁骨,后至颈后正中线,前将气管向右推移约2cm,使患者头部偏向右侧。包块部皮肤无红肿及溃破,表面欠光滑,表面及其周围可见明显曲张呈团的静脉,质中,边界尚清,局部无压痛,活动度差,未扪及血管搏动,也未闻及血管杂音。同侧颞浅动脉搏动未触及。白细胞计数5.8×/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.42,血红蛋白52g/L。B超及CT检查示低回声包块。


  该患者最可能的诊断是


  A淋巴瘤


  B颈动脉体瘤


  C左腮腺肿瘤


  D动脉瘤


  E颈静脉球瘤


  参考答案:B


  该患者最主要的确诊依据是


  A慢性病容、临床表现


  B临床表现、各项体征


  C临床表现、既往史及影像学依据


  D影像学依据


  E既往史、影像学依据


  参考答案:C


  该患者入院后应常规进行的检查有


  A血常规检查


  B颅脑MRI平扫和强化


  C颈部CT检查


  D条件允许时,立体定向穿刺活检


  E肝、肾功能检查


  F颈部血管彩色超声检查


  参考答案:ACEF

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