北海一4岁女孩脖子上长了一颗鸡蛋般大小的肿块，检查后发现竟然是鳃裂囊肿，1月6日上午，医院耳鼻咽喉科医生手术下，小女孩的囊肿被成功摘除。
近日，4岁的小梅（化名）因为流鼻涕、鼻塞来到了耳鼻咽喉科门诊进行就诊，耳鼻咽喉科医生叶小武接诊后发现小梅的脖子上长了一颗鸡蛋般大小的肿物，摁压也不疼，也没有其他的症状。在询问家长后得知，小梅患有先天性鳃裂囊肿，但是由于各种原因，一直没有进行手术。
Q什么是先天性鳃裂囊肿呢？
A:在母亲子宫中发育的阶段，我们的身体有一个结构叫“鳃器”，鳃器由鳃弓、鳃沟、鳃膜和咽囊组成。如果在胚胎发育的过程中，鳃弓或咽囊闭合不全、贯通、异常残留，以及某些器官的迁徙通道闭合不全，就会引起鳃裂囊肿、瘘管或窦道等鳃裂畸形的形成。
“鳃裂囊肿如果长期不处理的话，脖子上的肿块会反复疼痛、流脓，感染、还可能会压迫到气管，造成呼吸困难，趁着孩子年纪还小，现在做手术，切口也比较小，更容易恢复。”叶小武和家长说明了利害关系后，小梅的妈妈最终同意为孩子进行手术。
于是在上个月31日，小梅被收治入院，为了降低手术的风险，又进行了详细的增强磁共振的检查，排除了其他病变后，1月6日上午，耳鼻咽喉科副主任副主任医师叶小武、肖静主治医师、林鸿健医师、韦夏媛医师组成的四人小组开始对小梅进行手术。
叶小武
耳鼻咽喉科
“一般这种手术是在颈部开一个切口，但是考虑到小梅年纪尚小，又是一个女孩子，在颈部开口会留下疤痕，影响美观，对小朋友的成长不利，于是我们决定从耳后发际线进入，这样孩子以后头发一长，盖住就什么都看不到了，然而这也无疑增加了手术的难度，开口小，位置深、解剖结构窄，包裹的神经多，都是非常棘手的问题。”
在手术中发现三个囊肿，最大的囊肿有4cm*2.5cm大，从下颌一直延伸至颅底，囊肿在颈鞘内九曲十八弯，包裹了副神经和颈从神经，贴进颈总动脉，其中，副神经是支配人体肩部活动的，稍不小心，就可能会造成手臂的瘫痪，颈总动脉又支配着人的颅脑，可想手术的复杂程度。在巨大的压力之下，凭借精湛的技术及过硬的解剖知识，四人小组通力合作，一丝不苟、小心翼翼地操作着，历时两个多小时，终于取出了小梅颈部的囊肿。目前，小梅正在观察阶段，不久便可以出院。
据了解，先天性鳃裂囊肿不会遗传、不会传染，绝大多数能够治愈。患有鳃裂囊肿可能不会有什么特别的症状，但是如果出现了颈部包块、感染甚至破溃时，应该及时就医，进行手术切除。
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