北京治疗白癜风要多少钱啊症状标签饮食少进胃痛咽喉肿痛腹痞满咽喉阻塞
梅核气张某，男，42岁，年5月27日初诊。年4月起，自觉咽喉不舒畅，渐有梗阻之象，继则食道天突穴处似有堵物，咯之不出，咽之不下，医院皆疑为肿瘤，心情更加忧郁。据述某些中医认为工作繁忙，劳累致虚，服中药共二百多剂，病情亦未改善。自觉梗阻之物增大如鸡子，妨碍吞咽，甚则微痛，不能吃硬的食物。经常大便秘结难解，便秘时伴有腹胀且痛，咽喉更觉不舒。不思饮食，胸部不适，平时常有头晕头痛，形体渐痩，特来北京诊疗。医院检查，已除外食管癌，食管亦未发规其他异常，惟十二指肠有痉挛现象。自觉症状依然如上，近四天未大便，脘腹胀满，伴有嗳气厌食，得矢气较舒，小便*，工作劳累之后常有心跳心慌，睡眠不实，多梦。年曾在*手术切除肠系膜囊肿。脉沉弦迟，舌质正红、苔薄白带秽。综合脉证，病属气滞热郁，三焦不利。治宜开胸降逆。处方：全瓜蒌（打）五钱薤白三钱法半夏三钱*连八分炒枳实一钱郁李仁（打）二钱川厚朴一钱五分降香一钱路路通二钱姜*一钱三剂。
年6月1曰再诊：服药后喉部堵塞感减轻，肠鸣矢气多，腹胀转松，食欲好转，大便每日一次，量少成形，睡眠略安，脉沉弦有力，舌质正常，秽腻苔减。续调三焦、宣通郁热，以原方加通草一钱，续服第五剂。
年6月6日三诊：服药后腹胀已除，矢气亦少，小便已不*，饮食接近正常，惟大便干燥难解，有时只能便出杏核大的黑色粪块，咽部已觉舒畅。脉沉弦细，舌正苔退。原方去*连加柏子仁二钱，火麻仁（打）三钱，连进五剂。
年6月8日四诊：服上药两剂后，大便转正常，精神转佳，若吃硬物咽喉尚有轻微阻滞。因工作关系，明天即将离京，患者自觉病除八九。脉缓有力，舌质正常无苔。郁热已解，肠胃渐和，宜继续调和肝胃并清余热。嘱将五剂汤药服完后，继续再服丸剂一月，以资稳固。每日上午煎服越鞠丸二钱，以解郁热；每晚用蜂蜜一两，冲开水和匀服，以资阴液。并嘱改善性情急躁，庶不再生此病。
按：该患者心情素急容易生气，致病之初，咽喉有梗阻之物，疑惑为肿瘤，而情绪更加抑郁，“思则气结”，病情渐增无减。盖气本无形，忧则气滞，聚则似有形而实无形，气机阻滞，则三焦不利，故咽阻、胸闷、脘胀、大便失调。久则必化热，热郁则耗津伤液。蒲老综合此证，抓住气滞热郁、三焦不利的重点，用全瓜蒌开胸散结，薤白通阳行气，法半夏、*连辛开苦泄，枳实、厚朴除痞散满，郁李仁泄肝而兼通利阳明，以及降香解血中滞气，路路通、姜*皆疏畅气机之品。改变前医皆作虚治，避免滋腻之品壅滞气机、助长郁热，而无实实之弊。服第一次药后，喉部堵塞感即觉减轻，矢气增多，腹胀转松，已见三焦气机相转之效。再诊加通草以利肺气，咽喉部更觉舒畅，惟大便干燥难解；三诊去*连之苦燥加柏子仁、火麻仁润下，大便亦转正常，患者自觉病除八九；乃予越鞠丸解郁热、调和肝脾，蜂蜜滋阴润燥，以善其后。在治疗过程中，反复给患者分析病因病机，对疾病起了很大作用。蒲老常说：“七情内伤之病，说理劝导，使其思想开朗，心情舒畅，杜绝致病诱因，再以药石调理，可达事半功倍之效。”
