先天性鳃裂囊肿

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巨大盆腔囊肿的劫医院高难 [复制链接]

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年9月,记者闻讯前往位于深圳龙岗坂田、背靠华为富士医院,据闻该院近期接到医院转诊而来的巨大盆腔肿瘤病人,医院辗转拒收后,最后医院院长——肖传国教授本人亲自操刀,通过高难度手术最终成功摘除了其盆腔内40cm*38cm的巨大囊肿。

据记者了解,医院自创立以来就以专治泌尿外科疑难重症而闻名全国,在神经泌尿外科、腔道泌尿外科、整形泌尿外科、泌尿生殖系肿瘤方面都有非常丰富的经验。该院独有的肖氏反射弧手术,对于治疗脊膜膨出、先天性脊柱裂等原因导致的大小便失禁有比较理想的效果,目前医院已成为全国知名的泌尿外科疑难重症转诊基地之一,尤其该院院长肖传国教授,其从事泌尿外科工作30多年,在神经泌尿外科、腔道泌尿外科、整形泌尿外科、泌尿生殖系肿瘤方面更是有极深的造诣。

“病人转院过来后,我们检查完病人情况时,都惊呆了。”医院转诊过来的病人余某(化名)做检查的彩超医生回忆说。经该院检查确认,发现病人从骶神经发出的巨大盆腔肿瘤紧密占据了整个盆腔,骶1椎体有挤压破坏,膀胱直肠被挤得扁扁的,造成大小便障碍。

“这也是病医院的神经外科、普外、骨外、泌外科均觉得棘手而拒收的原因。”记者采访该院院长肖传国教授时,他坦言:“但无论如何,既然转过来就是缘分,救死扶伤是医者本分,也是我从医三十年多来一直恪守的使命。”

肖传国教授介绍,当时经过审慎分析和全面检查,他们认为手术难度主要体现在两个方面,一个是怎样顺利摘除肿瘤,一个是怎样防止出血控制不住。经验丰富的他,针对这两个问题也给出了专业的解决方案,该患者手术在经过充分准备后,于8月14日上午医院的泌尿外科团队共同实施。

具体手术过程中,对于摘除肿瘤采取的是经下腹正中切口开始的方式,切开后发现肿瘤紧密占据整个盆腔,完全无法正常分理,遂想到用长无齿镊柄沿右侧盆壁扦入——这样做在于可以避免损伤挤在左侧盆壁的乙状结肠和直肠,如此才能慢慢分离完整撬出肿瘤。

第二个难关是止血。肿瘤移出后,随肿瘤长大而极度扩大然后又压迫变扁变薄的骶前蔓状静脉丛像涌泉一样出血,根本没法止,只能压着。肖传国教授采用了预先想好的办法,让器械护士将10几条窄条纱布用10号粗絲线缝合联接起来,代替宫腔纱布卷塞入骶前腔隙,然后逐层关腹,最后一条纱布条尾端留在切口外,术后第五至七天再视血压情况分三天拔出。就是这样,静脉出血问题也得到了圆满解决。

手术需要高强度长时间的精细化操作,就算是二三十岁的年轻人也会累得浑身出汗,但年逾六十的肖传国教授凭借多年无数次手术的历练,非但不觉得疲倦,反而愈加沉稳和精神抖擞,其全神贯注的操作下确保了手术的完美成功。

术后三天病人感觉良好,大小便也可以自如控制了。肖传国教授还不放心,住院期间让全程跟踪并每天查房,10天后病人痊愈出院,不仅大小便完全恢复正常了,也没有任何肠道或泌尿系统并发症,病人痊愈出院后还为此专门发来一篇热情洋溢的感谢

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