北京哪里有好的白癜风医院 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/250402/l6vczzr.html难道人真的会长出“鱼鳃”?近日,有传闻称有人因“鳃裂”接受手术治疗,这究竟是真是假?究竟是何方神圣,竟能长出如此奇特的器官?让我们一起揭开这背后的医学奥秘。近日,一名5岁的小朋友鹏鹏(化名)因患鳃裂瘘管,在我院耳鼻咽喉头颈外科接受了手术治疗。令人意外的是,孩子的爸爸也曾经面临同样的问题,并深受其困扰。鹏鹏自出生以来,左侧颈部就带着一个小孔,随着他慢慢长大,每当按压这个小孔时,便会溢出黄白黏稠的分泌物。为他手术的耳鼻咽喉头颈外科学科带头人洪拥军主任,在接受采访时指出,鹏鹏所患的是鳃裂瘘管的典型症状,这是一种先天性发育畸形。他进一步解释道,鳃裂是咽部两侧成对的裂缝,常见于低等脊索动物和鱼类。在人类胚胎早期,也会形成几组形似鱼鳃、开向两侧的“裂隙”,这些裂隙被称为鳃裂,它们会随着胚胎的发育而逐渐消失。然而,在某些情况下,这些鳃裂可能未能完全闭合,从而形成了鳃裂瘘管。一般而言,大多数人在胚胎早期就已经完成了鳃器的分化,包括咽囊、鳃沟、鳃膜和鳃弓等结构的形成。然而,对于那些患有鳃裂畸形的人来说,情况则有所不同。在胚胎早期(即第3-8周,这是致畸的敏感时期),由于遗传、环境等多种因素的影响,他们的鳃器衍变出现了异常。这可能导致颈窦闭合不全、鳃沟不完全退化、鳃膜破裂以及咽囊残留等问题,进而引发一系列的病态结构畸形,如囊肿、瘘管、窦道和皮赘等。
在临床上,不同类型的鳃裂瘘管的外瘘口位置也有所不同。例如,第一鳃裂瘘管的外瘘口通常位于耳周,包括耳后、耳下及颌下等部位;而第二鳃裂瘘管的外瘘口则多出现在一侧胸锁乳突肌前缘的中下/3处。至于第三和第四鳃裂瘘管,其外瘘口则位于锁骨上部的皮肤上。值得注意的是,这种疾病往往具有家族遗传的倾向,并且发病者的年龄多在0岁以下。鹏鹏爸爸坦言,他的症状表现为鳃裂囊肿,与鹏鹏的小孔状表现不同,他的体表呈现为一个封闭的鼓包。由于鳃裂囊肿的增长较为缓慢,小时候的他和家人都未对此给予足够重视。然而,随着年龄的增长,囊肿在0多岁时开始破裂并引发感染。受限于当时的医疗条件和医学知识,他直到4岁才接受手术治疗。在这期间,他经历了反复的发炎、溃烂以及两次引流的痛苦。手术后,他的颈部留下了一道明显的疤痕。幸运的是,鹏鹏此次接受的是微创手术,预计未来不会留下疤痕。为了确保儿子能接受到放心的手术治疗,鹏鹏爸爸特意四处寻找合适的专家。经过一位外院医生朋友的推荐,医院的洪拥军主任在手术方面经验丰富,于是决定带着儿子前往就诊。在了解洪主任对这类手术的丰富经验后,鹏鹏爸爸更加坚定了信心,并迅速与洪主任商定了手术时间。术前,洪拥军主任细致地进行了各项检查,旨在明确瘘管的具体走向,以及它与颈部关键血管和神经之间的联系。在手术过程中,他展现出了精湛的操作技巧,借助显微镜的辅助,他耐心地分离瘘管,并巧妙地避开了颈动脉鞘。最终,他成功探查到瘘管位于颌下腺深处、二腹肌后咽旁的位置,并顺利地、完整地切除了长达4厘米的瘘管。
术后,鹏鹏恢复得非常出色,他的机灵可爱与充沛活力丝毫不减。全家都对洪拥军主任的专业与负责表示由衷的感激。
医生点评:
洪拥军主任的手术技艺令人钦佩。在术前细致的检查中,他精准地把握了瘘管走向及其与颈部关键结构的关系。术中,凭借高超的显微操作技巧,他成功分离并避开了颈动脉鞘,最终探查到并完整切除了深藏在颌下腺与二腹肌后的咽旁瘘管。鹏鹏术后的迅速恢复,充分展现了洪主任手术的精湛与专业。鳃裂瘘管并非罕见病症,医院每年都会接诊数例。在闽南地区,这种病症有时被俗称为“富贵窝”,这反映了当地民众对其传统认知和谨慎态度。然而,洪拥军主任提醒,对于那些出现明显症状的鳃裂瘘管患者,应尽快选择手术治疗,以避免感染等并发症带来的更大困扰。一旦发现耳朵后方或脖子上出现针尖样大小的孔洞,并伴随黄白色或豆腐渣样的分泌物流出,甚至出现红肿热痛的症状,务必及时就医。这类畸形虽然不会显著损害身体健康,但若反复感染,将严重影响患者的生活品质和自信。同时,值得注意的是,耳前瘘管这一更为常见的病症,若出现渗液或感染迹象,同样建议进行手术根治。若存在鳃裂瘘管遗传的可能,也无需过分担忧。接下来,我们将深入分析这一情况。鳃裂瘘管在新生儿常规筛查中往往能被及时发现,只要及时进行干预,就不会对生活造成影响。例如,鹏鹏在出生后,负责新生儿筛查的医护人员和家长就共同注意到了这一情况。通过手术,他成功切除了瘘管组织,彻底摆脱了与父亲相似的痛苦,并且基本保证了不会复发。同时,也有部分鳃裂囊肿患者终身无症状,因此无需特别处理。鳃裂瘘管在新生儿常规筛查中常被及时发现,经过及时干预,通常不会影响患儿的正常生活。例如,鹏鹏在出生后不久,就与负责新生儿筛查的医护人员和家长共同