近日，沧州地区首例Ⅲ级颈动脉体肿瘤切除术在神经外七科圆满完成，术后患者恢复良好，顺利出院。
“梁主任，我父亲颈动脉体瘤，下边大夫说看不了，听说您治的了，所以找您看看，医院做的超声和CTA。”年10月26日赵先生的儿子找到梁新副主任说。梁新副主任通过仔细分析超声结果和CTA片子并认真地给赵先生查体后，告诉家属：“这手术我们能做！”
入院第二天，赵先生自觉头晕，行核磁检查提示：急性脑梗死。脑梗死急性期，手术会加重或诱发新的脑梗死。所以梁新副主任耐心地劝导患者，先行脑梗死常规治疗，稳定后再行手术治疗。经过2周的脑梗死正规治疗，完善颈部超声、头颈部CTA和脑血管造影检查及充分的术前准备，赵先生于年11月13日在我院行手术治疗。
该患者肿瘤从发现至今已4年有余，近期生长速度加快，颈部已可明确触及坚硬肿物，与颈部动脉黏连侵袭可见一斑，严重影响了颈部动脉的柔韧性，患者急性脑梗死或与其有直接关系，术中若阻断颈总动脉，势必会加重脑梗死或诱发新的梗死。
这种高难度手术也引起了科室主任庞其*主任的高度重视，在他的亲自过问下，由粱新副主任主刀为患者施行保留自身血管的颈动脉体瘤切除术。
由于本病较为罕见，切除难度大，并且该术属沧州地区首例，脑科院区麻醉科高度重视。麻醉科主任李睿、护士长王芝静亲自督导，麻醉医生王旭鹏密切监测患者生命指征，李士鹏护师寸步不离地巡回。经过紧张有序的麻醉准备工作后，梁主任在助手邢晓锋、*磊主任医师和李佳庆医师的配合下暴露出肿瘤。
这个肿瘤如“鸡蛋”大小，非常坚硬，且极易出血，像铠甲般侵袭包绕颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉，切除难度极大。梁新主任探测动脉与肿瘤的界限后，将肿瘤分块、分区切除，极少部分残留予以电灼灭活，整个过程未伤及患者的颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉。手术过程极其繁杂，整个手术耗时约8个小时。术后赵先生很快清醒，终于可以拔出气管插管。
相关链接颈动脉体瘤术前脑梗死的病人极少，国内没有报道，术中颈部血管的保护及生命体征的监护尤为重要。保护不当极有可能造成脑梗死再发甚至大面积脑梗死的发生，给患者生命造成极大威胁，所以术中耐心、细致的操作及对病人的责任心至关重要。
此次手术，医院神经外科团队优秀的团队意识，也彰显了神经外七科扎实的神经外科功底。
科医院神经外七科是集医疗、教学、科研为一体的神经外科专业科室，是河北省临床重点建设专科。科医院医院神经外科楼四楼，目前拥有普通病床20张，重症监护病房6张，实际开放床位46张。病种涉及神经外科各方面疾病，病源来自本地区及京、津、鲁、辽等周边地区，服务人群范围超过万人。目前共有主任医师2人，主治医师2人，住院医师2人，科室全部人员为研究生学历，各层次人才结构合理。
科室业务范围及特色：
1.昏迷促醒（完成河北省第一例昏迷促醒手术）
2.开展颅内、椎管内各部位的肿瘤切除手术3.面肌痉挛、三叉神经痛及舌咽神经痛等颅神经疾病的微血管减压术；4.脑血管病（颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉狭窄）的显微外科手术及血管内介入治疗；5.颅内外搭桥技术治疗烟雾病、脑动脉狭窄等；6.急性脑梗塞的急诊介入治疗；7.重型颅脑损伤和高血压脑出血的外科手术治疗；8.颈动脉内膜剥脱术或支架植入术治疗颈动脉狭窄；
9.颅颈交界区畸形的外科治疗等等
10.外科手术治疗癫痫等功能性疾病
在科室主任庞其*主任带领之下，科室全年共完成各类手术约余台，其中三四级手术占80%。
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供稿：神经外七科
编辑：赵阳
审核：王晨
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