北京最好痤疮医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/《JournalofEndocrinologicalInvestigation》杂志年7月20日在线发表西班牙RamónyCajalUniversityHospital,的F.J.Salge?Arrieta1,R.Carrasco?Moro,V.Rodríguez?Berrocal,等撰写的综述《垂体细胞瘤的临床特征、诊断和治疗:最新进展。Clinicalfeatures,diagnosisandtherapyofpituicytoma:anupdate》(DOI:10./s---z).
垂体细胞瘤(Pituicytomas,PTs)是极其罕见的、与神经垂体轴密切相关的低级别的胶质肿瘤。对于这些肿瘤的最佳诊断和治疗方法,目前尚无明确的结论,大部分这方面的信息都以案例报告的形式呈现。
综述回顾性分析近年来在科学文献中发表的病例报告,包括一篇新的作者单位治疗的病例的解释性报道。
共收集到例病例。垂体细胞瘤在五六十岁时患病率较高,男性略占优势。主要症状多倾向于进行性的视野缺损和垂体-下丘脑的功能障碍。放射影像学上,垂体细胞瘤可沿下丘脑-垂体轴的任何位置都可以发现,类似其他在这个解剖区域生长的更常见的肿瘤。手术治疗包括经颅或经蝶入路,全切除率46.8%,并发症率59%;并发症主要包括垂体前叶和后叶功能障碍,对日常生活质量影响有限。
作者认为,由于低发生率和没有能确定诊断(pathognomonic)的临床和/或影像学特征,即使对有经验的专业人员来说,作出怀疑垂体细胞瘤的诊断也是有相当大的困难。治疗的指证应该以个人为基础,但是不可避免的会存在视野缺陷。手术入路必须根据肿瘤的形态和术前症状进行调整;最大的困难在于垂体细胞瘤的粘连程度和血管化程度影响完全手术切除。
介绍和目标
垂体细胞瘤(PT)为良性肿瘤(WHOI级),起源于神经垂体或漏斗部。确切地说,该疾病的诊断和治疗尚未得到明确确立的方法,由于其发生率低以及缺乏科学性的文献,主要以病例报道为形式。在这项研究中,作者对现有的有关科学文献作了修订,增加一个作者单位诊断和治疗的新病例。作者旨在识别垂体细胞瘤的临床和放射影像学特征,给予疑似诊断,并建立这些肿瘤的最优的治疗方法。
作者在PubMed数据库中进行了文献检索,使用关键词垂体细胞瘤(Pituicytoma,),共项参考文献。选择明确符合WHO的垂体细胞瘤的病理诊断标准的病例。纳入标准如下
1)表现为双极、梭形肿瘤细胞分布成紧密的、簇生的或轮辐状的模式(thepresenceofbipolar,fusiformtumoralcellsdistributedina