“前仓藏粮后仓藏糠,耳朵棱上藏衣裳”,这种老百姓所说的象征着富贵福气的“耳仓”在医学上被称为“先天性耳前瘘管”,是一种最常见的先天性耳畸形。为胚胎时期形成耳廓畸形的第1、2鳃弓的6个小丘样结节融合不良或第1鳃沟闭合不全所致。这个富贵的耳仓一旦感染可能会给患者带来不小的烦恼。
先天性耳前瘘管多为单侧性,也可为双侧。瘘管的瘘口多位于耳轮脚前,也可位于外耳廓或耳后。另一端为盲管,深浅、长短不一,可呈分枝状,部分可深入耳廓软骨内。平时无症状,挤压瘘管口有白色豆腐渣样分泌物溢出,一旦感染后,局部皮肤就会出现红肿、疼痛,常形成脓肿,治疗不及时,脓肿破溃后可形成脓瘘,即使感染控制后局部常会形成瘢痕影响美观。有些患者由于治疗不及时,导致患者脓肿反复发作,需要反复切开引流,过程疼痛痛苦,给孩子的身心留下了极大阴影,也不利于后期彻底手术切除。
患有耳前瘘管的人很多,只要不感染发病,不必治疗。一旦感染后,耳前瘘管就会化脓,瘘口溢脓。在急性发炎时,要用抗生素控制炎症。如果已经形成脓肿,医院切开引流。待急性炎症控制过后,特别是反复发炎化脓的病人,应作瘘管切除手术,完全切除瘘管周围的上皮组织,否则容易复发。
值得注意的是,患有先天性耳前瘘管的病人平时不要用手去挤压,要注意耳部卫生,可以用医用酒精擦拭瘘管口,进行局部清洁,防止发生感染,尽量少吃辛辣的和油炸食品以预防瘘管感染。
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