白癜风的治疗办法 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/150526/4629689.html颈部肿块是童子罕见的发觉。
在这篇文章中，遵循病变的地方和是不是为囊性或实性，供给了一种诊断办法。
超声是首选的影象学办法，在许重情形下，明晰诊断是或许的，独特是当病变是囊性的。
MRI对大病灶有必要的诊断价格，可判定病变是不是浸湿到深部。
思疑恶性淋巴瘤中，超声可显示哪个结节最恰当在领导下活检或切除，而PET/CT则用于分期。
诊断办法
在童子颈部病变中，超声常常能够肯定病变是囊性照样实性。
囊肿
在囊性病变中，常常能够遵循病变的地方停止诊断(见下图)。
淋逢迎
假使病变是实的，下一步是评价它是淋逢迎照样其余甚么。试验分辨反响性淋逢迎，因结核病或猫抓伤引发的淋逢迎炎和恶性淋巴瘤。
实性-不是淋逢迎
假使一个实体病变不是淋逢迎，追寻一个或许的滥觞，如唾液腺，甲状腺或胸锁乳突肌。皮下实性病变有意有榜样的展现，如毛囊瘤、脂肪瘤或血管瘤。
但是，在许重情形下，实体病变优劣奇异性的，惟有通度日检或切除才气做出诊断。
囊性病变部位
一旦你决意病变是囊性的，它的地方常常会指向它的性质(图)。
中线病变中线病变成甲状舌管囊肿、皮样囊肿或舌下囊肿。岁数较大的儿童能够被请求伸出舌头。甲状舌管囊肿会跟着舌骨进取挪动。舌下囊肿有一个榜样的地方在口底。
中线外病变中线外病变可为鳃裂囊肿或淋巴管瘤.鳃裂囊肿常常含有碎片。位于前线的淋巴管瘤常常是多囊性的。在后颈，他们经常是单房的。
甲状舌管囊肿
甲状舌管囊肿是童子罕见的病变。甲状舌管从舌根至甲状腺。
胚胎甲状腺经过导管抵达末了的寻常地方。寻常情形下，甲状舌管随后内翻，但当导管连续存在时，甲状舌管囊肿可沿此道进展(下图)。
一直追寻一个寻常的甲状腺，并做出它的图象。
部份甲状舌管囊肿位于中线2厘米之内。
皮样囊肿
皮样囊肿囊括上皮和皮肤附件，如毛囊，皮脂腺和汗腺。7%的皮样囊肿产生在头颈部，尤为是在眼眶四周和颈部中线，好发于胸骨上切迹。
鳃裂囊肿
大部份鳃囊肿是第二鳃裂的剩余。
甲状腺水准的囊肿可所以第三或第四鳃裂的剩余。
不彻底阻塞致使囊肿(75%)、窦道或瘘管(25%)。
囊肿展现为无痛肿块，有意在内出血后俄然涌现。它们位于胸锁乳突肌的前缘，外侧到颈总动脉，假使更靠上，则位于颈内、外动脉之间。
有意，鸟嘴征或许被视为病变的盘曲边沿，指向颈内动脉和颈外动脉之间的内侧。
淋巴管瘤
淋巴管瘤是由淋巴管发育不良引发的囊性病变。大大都产生在小童身上，90%产生在头颈部。在后颈部，淋巴管瘤常常有一个或多个较大的囊肿。在前颈部，淋巴管瘤可由多数的小囊肿构成，并可深入到颈部或纵隔。
下图淋巴管瘤。
在T1加权图象上，体例有一个可变的记号强度，这取决于它的卵白质或血液含量。它时时在T2加权图象上具备较高的记号强度。比较增加T1可显示壁加强。
下图囊性淋巴管瘤伴出血，T1加权图象显示一个轻细的高记号病变与液-液平(箭头)。囊壁增加。经保守诊疗，病灶消退。
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