4月15～21日是第29个全国肿瘤防治宣传周，今年的主题是“癌症防治全面行动——全人群全周期全社会”。
甲状腺是人体的重要组织，很多人不知道，其实与成人相比，儿童甲状腺结节的发病率虽然较低，但恶性率更高，可达1/4以上。
10岁的小明（化名），照镜子时发现自己的脖子好像变粗了。妈妈用手摸到颈前有个包块，赶紧带他去看医生，医生检查后说是甲状腺结节。小明妈妈很困惑：孩子也能长甲状腺结节吗？长了应该怎么办呢？在全国肿瘤防治宣传周之际，我们梳理家长关于甲状腺最关心的11个问题，为大家答疑解惑。
甲状腺有什么作用？如果出问题会导致哪些危害？
甲状腺位于脖子的正中，外形像一只蝴蝶，由两个“翅膀”（左右腺叶）和中间部分（峡部）连接，似“H”形，是非常重要的内分泌腺体。甲状腺的主要功能是分泌甲状腺激素，从而促进新陈代谢，对骨骼、脑的生长发育和成熟尤为重要。新生儿缺少甲状腺激素容易引起智力低下，儿童缺少则容易发育迟缓，成人缺少易出现记忆减弱、反应迟钝等。
什么是甲状腺结节？如何尽早发现？
甲状腺结节就是甲状腺上长了肿块。如果不及时治疗，肿块可能逐渐变大。甲状腺紧邻气管、食道、颈部大血管及神经，当甲状腺结节增大到一定程度时，可能挤压周围正常结构，会出现憋气、呼吸不畅、声音嘶哑、进食困难等压迫症状。
甲状腺结节在各个年龄段均可发生，且随着年龄增长，发病率逐渐增加。由于儿童颈前肌肉组织比较薄弱，出现甲状腺结节时，更容易通过颈部触摸发现无痛性包块。因此，家长在给孩子洗澡时应顺便摸查颈部包块情况。
甲状腺常规检查有哪些？
以往，医生通过手摸脖子来识别甲状腺结节，摸出来的最小结节约1厘米左右。如今，常规检查为超声、抽血（甲状腺分泌激素功能、甲状腺相关抗体）。随着医疗技术的发展，超声可识别小到1毫米的结节。抽血可了解甲状腺分泌激素的功能状态。
儿童甲状腺结节恶性率高吗？
遗憾的是，与成人相比，甲状腺结节的恶性率更高，可达1/4以上。因此，提醒家长一旦发现孩子有甲状腺结节，要高度重视，尽早明确结节性质，早诊断早治疗。
多数情况下，通过超声可分辨出甲状腺结节是良性还是恶性；如果仍不能，则需做超声引导下甲状腺穿刺活检来明确诊断。
甲状腺结节都需要手术切除吗？
不一定，需要根据具体情况而定。
如果确定是良性结节，且肿物比较小，可根据具体情况采取随诊观察、手术或者射频消融等处理。
如果甲状腺结节经超声及穿刺活检确定为恶性的患儿，在患儿可耐受情况下，应尽快进行手术治疗。
如果患儿已经因甲状腺结节出现憋气、呼吸不畅、声音嘶哑、进食困难等压迫症状，应尽快进行手术，有些患儿术后还要及时进行放射性碘治疗。
如果甲状腺结节直径过大、生长趋势明显，或有其他恶性征象时，需予以切除。
孩子得了甲状腺癌该怎么办？
发现甲状腺癌后应首选手术治疗。要到擅长诊医院进行检查，了解甲状腺及淋巴结侵犯情况，充分评估侵犯程度、患儿情况等决定手术方式。术后，根据疾病分期和病理结果，决定是否需要进行进一步的放射性碘治疗。
儿童甲状腺癌治愈率高吗？
大多数罹患甲状腺癌的患儿具有高分化的肿瘤组织学类型，大部分对治疗反应良好，5年、15年和30年生存率分别为98%、97%和91%。但儿童甲状腺癌较成人更具有侵袭性，手术范围广，出现并发症风险高，因此儿童甲状腺癌，早诊断早治疗极为重要。早期经过规范治疗后，能够提高患儿生活质量。
甲状腺癌手术是怎么做的？
甲状腺癌手术非常精细，对儿童患者来说尤其如此。儿童甲状腺癌一般分期较高，也就是我们通常所说的中晚期比例较高，通常需要将甲状腺全切除（两侧腺叶全切）。
由于儿童血容量相对较少，喉返神经更细，侵犯程度更高，寻找甲状旁腺更为困难等，有经验的手术医生会高度