在临床工作中，我们不难遇到这样的患者，明明平时做了体检，但发现癌症时却已经是晚期，这是为什么呢？难道体检没有用？又或者是肿瘤发展太迅速没有任何前兆？。其实都不是，肿瘤的发生发展有一个过程，单个癌细胞发展成肿块的几率非常小，即使逃过了免疫系统的攻击，从单个细胞变成肿块也需要一段时间。肿瘤筛查可以帮助我们发现癌前病变，早期干预，预防癌症的发生，那么如何让有限的体检项目达到想要的效果呢？我们需要根据自身的情况有针对性的进行选择体检项目，这样才能既达到肿瘤早筛的目的，又能将体检费用控制得更低。下面我从三个方面为大家列举了需要完成而且性价比比较高的体检项目，希望帮助到大家，体检时可以作为参考。
图片来源于网络一、所有人都需要查的体检项目
一般检查：血压、身高、体重；
实验室检查：血常规、尿常规、大便常规+隐血、空腹血糖、肝功能、肾功能；
其他检查：腹部彩超（肝胆胰脾肾）、泌尿系统彩超(肾、输尿管、膀胱)、甲状腺彩超、心电图、胸片
*注意：40岁以下人群，若没有特殊病史，做基础检查即可，频率2-3年1次。
图片来源于网络二、40岁以上需要加做的体检项目
男性建议加做：前列腺彩超及前列腺特异性抗原（每年1次）、胃肠镜检查（2-3年1次）
女性建议加做：乳腺及妇科彩超（每年1次）、HPV核酸检测及宫颈脱落细胞学（3-5年1次）、胃肠镜检查；此外，绝经后女性建议加做：骨密度检查
胃镜检查图示三、特殊人群需加做的体检项目
①乙肝携带者：甲胎蛋白、肝纤维化四项、乙肝病*DNA
②幽门螺杆菌（HP）感染：碳14呼气试验、胃镜
③糖尿病、高血压、有心脑血管家族病史人群：心脏彩超、颈动脉彩超、眼底检查、颅内多普勒血流图等
④有恶性肿瘤家族史：胸部低剂量CT、肿瘤标志物（甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原(CEA)、EB病*，糖类抗原：CA、CA15-3、CA19-9、CA72-4，前列腺特异性抗原（PSA）、鳞状细胞癌抗原SCC、胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶NSE、细胞角蛋白19片段）等
*注意：1、不是所有肿瘤标志物都需要查，根据情况选择：甲胎蛋白（AFP）:原发性肝癌；癌胚抗原(CEA)、CA19-9、CA72-4：消化系统肿瘤（胃肠道、胰腺、肝胆）；CA（卵巢癌）；CA15-3（乳腺癌）；前列腺特异性抗原：前列腺癌；鳞状细胞癌抗原和细胞角蛋白19片段：上皮来源肿瘤；胃泌素释放肽前体及神经元特异性烯醇化酶NSE：小细胞肺癌；2、肿瘤标志物升高不一定代表患了癌症，某些良性疾病也可能稍微升高，若出现大幅升高且持续上升，请及时就医，进一步检查；另一方面肿瘤标志物正常，也不能完全排除肿瘤，当肿瘤分泌的蛋白分子还处于较低的水平时，是无法检测出异常的。
图片来源于网络任何一种疾病都是早发现、早治疗、早获益，定期体检是及早发现疾病最有效的方法，以上体检建议只做参考，不作为任何诊疗建议。若身体出现不适，应大家及时就医，及时治疗，爱惜自己得身体，切勿因小失大。
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