男，63岁
混合瘤
年11月
手术切除
住院治疗3天，定期复诊，随访一年
肿瘤切除，上嘴唇外形良好，无复发
一、初次面诊
李爷爷走进诊室，精神很好，看得出平常经常锻炼，而且李爷爷说话声音洪亮，感觉身体硬朗，但是李爷爷说话的时候我观察到李爷爷上嘴唇上有一颗“痘痘”，我问李爷爷：“您是不是上火了？”李爷爷笑着说：“这个痘痘已经长了三年了，从来没有消下去过，所以今天想来检查一下。”我一听这个痘居然长了三年，我就意识到这不是普通的痘痘。李爷爷说3年前左上唇皮肤有长了一个小结节，后来慢慢变大了，和花生米大小差不多，但是一点也不痛，只是每次刮胡子会刮破。我给李爷爷进行体格检查，李爷爷身体各项指标正常，无不适，左上唇皮肤肿物，突出皮肤表面，约1.0cm×1.0cm大小，质地中等，固定，未破溃。
初步诊断：左上唇肿物。但是这种生长了三年的肿物不能掉以轻心，所以我还是给李爷爷安排了住院。
二、治疗经过
医院申请了肿瘤专家会诊，专家给出意见，皮肤混合瘤是汗腺少见的肿瘤，发病率小于0.1%，好发于头、颈部，以鼻部、颊部、上唇、头皮、前额及下颌多见，偶见于腋窝、躯干和四肢，男性多发。李爷爷初步诊断为上唇皮肤混合瘤，但因为基底细胞癌等恶性肿物不能排除，所以还需要病理活检才能确诊。和李爷爷详细沟通后，告知了医生会诊的结果，说可能是肿瘤，要李爷爷做好心理准备，并且告知了手术的风险，取得李爷爷的同意后，李爷爷签署了知情同意书。经过手术前各项检查，确认无碍后，第二天进行手术。李爷爷全麻下行"上唇肿物切除术"，术后病理诊断上唇皮肤混合瘤，肿瘤包膜完整，黏液样基质中肿瘤上皮细胞呈团块状或条索状。
病理检查（HE×）
三、治疗效果
李爷爷手术后，肿物切除，无疼痛。术后恢复良好，未见手术切口及周围皮肤感染的发生，恢复过程中李爷爷进食未受影响，创面愈合较快，住院三天后便办理出院手续。出院一个月后电话随访得知李爷爷上唇外形及功能良好，现已随访1年，未见无复发。
四、注意事项
因上唇皮肤混合瘤与麦粒肿相似，所以在进行手术前应该充分和患者沟通，防止患者产生较大的抵触心理和不理解；其次，在患者手术后应该进行健康宣教，注意伤口的护理，要定期清洁、更换辅料，同时保持周围皮肤的干净，防止感染。也要