先天性鳃裂囊肿

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TUhjnbcbe - 2020/11/13 0:21:00

患者性别:男性

患者年龄:55岁

简要病史:患者,因“反复上腹部饱胀不适1个月”。

体格检查:腹部平坦,未见胃、肠型及蠕动波,未见腹壁静脉曲张,腹软,上腹部深压痛、未无反跳痛,未触及包块Murphy征阴性,肝脏肋下未及,脾脏肋下未及。肝区肾区无叩痛,腹部叩诊鼓音,移动性浊音(-)。肠鸣音4次/分。

辅助检查:-10-16血常规(五分类法):血红蛋白g/L,红细胞分布宽度(SD)48.3fl,-10-16小生化全套:白蛋白49.01g/L,甘胆酸2.81mg/L,余检验未见明显异常。全腹CT扫描+增强扫描:十二指肠降段偏侧管壁增厚伴软组织结节,请结合内镜;肝血管瘤,肝多发囊肿;肝脏钙化灶,双肾囊肿,右肾小结石;肠系膜上动脉局限性增粗伴偏侧低密度影。两肺胸膜下少许炎症。

临床诊断:十二指肠神经内分泌瘤

治疗经过:入院后完善相关检查,于全麻下行内镜下十二指肠粘膜下剥离术[ESD],术后病理提示:(十二指肠)神经内分泌肿瘤,G1。

以下附影像检查、术后病理情况:

术后病理

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