今年以来
宜昌市医保局扎实开展
“我为群众办实事”实践活动
将城区与县市之间、县市与县市之间
定点医药机构资格不互认
参保群众就医购药不能“一卡通”的“堵点”问题
一举解决到位
为全市参保人员提供畅通、便捷的就医购药“绿色通道”
一
全市统一定点医药机构各县市区定点医药机构资格互认
01
定点医药机构按所在辖区实行属地管理，由所在地医保部门负责新增定点申请受理、基本信息变更、签订服务协议、受理举报投诉等。
02
定点医药机构服务协议签订后，即为全市医保定点单位。定点医药机构的定点资格和服务内容由属地医保部门确定，全市互认。
二
购药“一卡通”
我市医保参保人员凭医保电子凭证或市民卡（医保卡、社保卡）、身份证在全市任一家定点零售药店购药。
三
门诊“一网通”
01
我市职工医保参保人员凭医保电子凭证或市民卡（医保卡、社保卡）、身份证在全市任一家定点医疗机构享受职工医保普通门诊待遇。
02
我市居民医保参保人员凭医保电子凭证或市民卡（医保卡、社保卡）、身份证在全市二级及以下定点医疗机构签约后，享受居民医保门诊统筹待遇。
03
我市职工、居民医保参保人员凭医保电子凭证或市民卡（医保卡、社保卡）、身份证在全市慢门定点医疗机构，享受慢性病门诊待遇。
04
参保人员凭医保部门指定医师开具的处方，可到指定定点零售药店购买慢性病治疗药品。
四
住院“一站通”
01
县市参保人员到城区医疗机构就医住院的，按照分级诊疗相关规定办理转诊手续。医保部门不再办理转诊手续，以卫健部门提供转诊信息办理住院结算。（城区包括西陵区、伍家岗区、点*区、猇亭区、高新区、夷陵区，下同）
02
城区参保人员到县市就医住院的，无需办理转诊手续。
03
县市与县市之间、城区各区之间就医住院的，无需办理转诊手续。
04
参加职工医保的退休人员到全市任一家定点医疗机构住院的，无需办理转诊手续。
五
四句话读懂“定点互认”后患者如何在我院就诊
01
全宜昌市（含城区、县市区）职工医保参保人员在我院门诊可使用职工医保个人账户支付；
02
全宜昌市（含城区、县市区）职工、居民医保参保人员在我院可享受慢性病门诊待遇；
03
宜昌城区（包括西陵区、伍家岗区、点*区、猇亭区、高新区、夷陵区）职工、居民医保参保人员可直接到我院住院，无需办理转诊手续；（特别提醒：夷陵区参保人员到我院住院不再需要办理转诊手续）
04
县市（五县三市）职工医保退休人员到我院住院，无需办理转诊手续。
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